Muayene kaydı: not, ölçüm, reçete
SOAP notundan reçeteye, ölçümden onama — muayenenin tamamı hasta kartında, şablonlarla hızlı.
Muayene
Selin Ak · 18 Temmuz 2026
Şablon: KontrolKaydet
S
Subjektif
Baş ağrısı ve halsizlik, 3 gündür. Ateş yok.
O
Objektif
Genel durum iyi; boğaz hafif hiperemik.
A
Değerlendirme
Üst solunum yolu enfeksiyonu (J06.9).
P
Plan
Semptomatik tedavi; 3 gün sonra kontrol.
Kilo · ölçüm68 kg
ReçetePenisilin alerjisi
Parasetamol 500 mg2×1 · 5 gün
Psödoefedrin1×1 · 5 gün
Nottan reçeteye tek ekran.
Görsel eklenecek
SOAP muayene notları
Hazır şablonlar + klinik özel şablonlarla hızlı giriş.
Görsel eklenecek
Ölçüm ve vital takibi
Kilo, tansiyon, şeker; tarih bazlı grafik (vet/pediatri büyüme).
Görsel eklenecek
Reçete ve yazdırma
Reçete oluşturun, yazdırın; alerji uyarısı dahil.
Görsel eklenecek
Hazır şablonlar ve kliniğinize özel şablonlarla muayene notunu dakikada bitirin — her not hasta kartında birikir.
Ücretsiz deneyin →1/4
Nasıl çalışır?
1
Şablonlarınızı seçin
Hazır SOAP şablonlarını kullanın ya da kliniğinize özel şablon oluşturun.
2
Muayeneyi kaydedin
Not, ölçüm, lab ve reçete aynı ekranda; sesli dikte ile konuşarak da girebilirsiniz.
3
Paylaşın ve arşivleyin
Reçete/raporu yazdırın veya hastaya gönderin; kopyası dosyada kalır.
Konuşarak not almak için: Sesli dikte.